Tadalafil
انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
dr.rahmat.sokhani@gmail.com
اختلال نعوظ عبارت است از عدم توانایی آلت تناسلی در ایجاد نعوظ یا حفظ نعوظ به مدت کافی جهت انجام عمل مقاربت. هنگامی که مرد نعوظ برای انجام عمل جنسی نداشته باشد و یا اینکه نتواند مدت زمانی کافی نعوظ خود را حفظ کند، به این مورد اختلالات نعوظ یا ناتوانی جنسی می گویند.
درمان اختلال نعوظ در سال 1998 دچار دگرگونی بزرگی شد و FDA داروی سیلدنافیل را که اولین مهار کننده PDE-5 با عوارض جانبی کم و اثرعالی است را تائید نمود. در حال حاضر 3 مهارکننده PDE-5 برای استفاده در این مورد تائید شده اندکه عبارتند از: سیلدنافیل(ویاگرا)، واردنافیل(لویترا)، تادالافیل (سیالیس).
کاربرد مهارکننده های PDE-5 در بیماران قلبی عروقی، فشارخون بالا، دیابت، آسیب نخاع، ام اس، افسرده بررسی و تائید شده است. مهارکننده های PDE-5 نعوظ را 60 تا 70 % بهبود می بخشند. در مردان آسیب نخاع تا 80 % موفقیت دارند.
سیلدنافیل و واردنافیل فارماکوکینتیک مشابهی دارند. شروع اثر آنها 30 تا 120 دقیقه و طول اثر آنه 4 تا 5 ساعت است. تادالافیل طی 30 تا60 دقیقه اثرش شروع می شود و طول اثرش 12 تا 36 ساعت است. تادالافیل برای استفاده هنگام نیاز یا مصرف روزانه تایید شده است.
"سیالیس" نام تجاریست برای تادالافیل و همچنین "وایاگرا" هم نام تجاری برای سیلدنافیل است. این دو قرص هر دو متعلق به گروه بازدارنده های نوع پنجم فسفودی استراژ (phosphodiesterase PDE%) هستند.
در 27 مارس سال 1998 قرص سیلندافیل به عنوان اولین قرص خوراکی معرفی شد که برای درمان اختلالات نعوذ آلت تناسلی مردانه به کار می رفت و تاییدیه وزارت بهداشت آمریکا را گرفت. در 21 نوامبر سال 2003 هم تادالافیل مورد تایید وزارت بهداشت آمریکا برای درمان این نوع اختلالات قرار گرفت.
تادالافیل از لحاظ ماندگاری در مقایسه با سیلدنافیل ماندگاری بالاتری دارد و در حدود 36 ساعت ، نسبت به 4 الی 5 ساعت ماندگاری سیلدنافیل است. تادالافیل معمولا پس از 16 الی 45 دقیقه تاثیر خود را می گذارد و اثر آن نیز تحت تاثیر مواد غذایی نیست اما سیلدنافیل پس از 30 دقیقا موثر است و در صورت خوردن آن پس از صرف غذایی پر چرب، ممکن است اثر آن کاهش یابد پس بهتر است قرص سیلدنافیل را با معده خالی خورد.
تادالافیل (Tadalafil) با نام های تجاری سیالیس (Cialis) و ادسیرکا (Adcirca) دارویی می باشد که باعث شل شدن عضلات و افزایش جریان خون به مناطق خاصی از بدن می شود.
تادالافیل تحت نام تجاری سیالیس برای درمان اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) و نشانه های هایپرتروفی خوش خیم پروستات (پروستات بزرگ شده) استفاده می شود. همچنین نام تجاری دیگری از این داروبه نام ادسیرکا می باشد که برای درمان فشار خون شریان ریوی و بهبود ظرفیت ورزش در زنان و مردان استفاده می شود.
اگر شما در حالی که از سیالیس استفاده می کنید هرگز نباید از ادسیرکا استفاده نمایید، مگر اینکه پزشک شما برای شما تجویز نماید، پزشک شما تشخیص می دهد که کدام یک از شکل تادالافیل برای شما مناسب می باشد.
1- شروع اثر سریعتر ( ظرف 15 دقیقه از مصرف) و ماندگاری تاثیر قرصهای سیالیس تا 36 ساعت می باشد که بسیار طولانی تر از ویاگرا بوده و در صورت تحریک جنسی بدون نیاز به استفاده مجدد موجب نعوظ می شود.
2- تحت تاثیر غذا و خوراکی ها نمی باشد (ترکیبات سیلدنافیل در اثر خوردن غذاهای چرب تاثیر کمتر دارند).
3- اشکال در دید ایجاد نمی کنند.
4- تا حدودی جهت تاخیر در انزال می توانند تاثیر گذار باشند.
اگر شما پس از مصرف این دارو دچار هر یک از عارضه های جدی زیر شدید? با پزشک خود تماس گرفته و او را در جریان قرار دهید.
اگر دچار هریک از موارد زیر هستید حتما پیش از مصرف دارو با پزشکتان در جریان بگذارید:
اگر شما از یک داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی استفاده استفاده می کنید نباید از این دارو (تادالافیل) استفاده نمایید این داروها شامل نیتروگلیسیرین ، ایزوسورباید ، و ایزوسورباید مونونیترات می باشند.
نیترات نیز در برخی از مواد دارویی مانند نیترات amyl یا نیتریت ( " poppers " ) یافت می شود. توجه داشته باشید که مصرف تادالافیل با یک داروی نیترات می تواند به کاهش ناگهانی و شدید در فشار خون منجر شود.
قبل از استفاده از این دارو با دکتر خود در مورد تمام نسخه ها و داروهایی که استفاده می کنید ( حتی ویتامین ها، مواد معدنی، داروهای گیاهی و... ) مشورت نمایید? به خصوص داروهای زیر:
در صورتی که درخلال نزدیکی علائمی مثل منگی، گیجی، تهوع، یا دردهای قلبی (درد پستان، احساس سفتی و فشار در پستان، کرختی، گزگز و درد در قفسه پستان یا شانه و فک تحتانی) در شما پدید آمد، از ادامه ی فعالیت جنسی خودداری کرده و حتما با پزشکتان مشورت کنید.
مصرف بیشتر از یک قرص تادالافیل در روز توصیه نمی شود.
مصرف تادالافیل بدون تحریک جنسی معمولا هیچ اثری ندارد و برای اثر آن حتما باید تحریکات جنسی وجود داشته باشد.
هیچگاه از سر تفنن یا کنجکاوی این دارو را مصرف نکنید. درصورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را باید سریعا به بیمارستان منتقل کرد.
دارو را باید دور از نور و رطوبت در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد، درون جعبه در بسته نگهداری کرد.
منبع مقاله :https://nabzema.com/