افزایش قدرت جنسی وسکس با قرص تادالافیل دریک نگاه

Tadalafil 

انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

 dr.rahmat.sokhani@gmail.com  

نام ژنریک

Tadalafil

شکل دارویی

اشکال دارویی: 

Tablet: 10, 20mg

موارد مصرف

موارد و مقدار مصرف
اختلالات نعوظ : 
بزرگسالان: mg 10 خوراکی تک دوز در مواقع لزوم و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود. محدوده درمانی (mg 20-5) بر اساس اثربخشی و تحمل بیمار می‌باشد. بیشترین میزان قابل مصرف در روز یک بار در روز می‌باشد.
تنظیم دوز: در صورتی که ClCr بین ml/min 50-31 باشد دارو با mg 5 شروع می‌گردد و بیشترین میزان قابل استفاده mg 10 هر 48 ساعت می‌باشد با ClCr معادل 30 و یا کمتر بیشترین میزان قابل استفاده در روز mg 5 می‌باشد. بیماران مبتلا به نارسایی ملایم تا متوسط کبد (B یا A = child-Pugh) نباید بیش از mg 10 از دارو در روز استفاده کنند.
بیمارانی که از مهارکننده‌های CYP3A4 استفاده می‌کنند (مانند اریترومایسین) ای تراکونازول، کتوکونازول یا ریتوناویر) نباید بیش از mg10 دارو در هر 72 ساعت مصرف نمایند. 
مکانیسم اثر
اثر بر نعوظ : دارو از طریق مهار شکسته شدن cGMP توسط فسفو دی استراز باعث افزایش سطح cGMP و در نتیجه طولانی شدن شلی عضلات نرم و افزایش گردش خون در corpos caverrnosum می‌گردد. 

موارد منع مصرف

تداخل دارویی
مصرف همزمان آلفابلاکرها (به استثنا تامسولاسین mg/day 0.4) و نیتراتها باعث افزایش اثرات کاهش‌دهنده فشار خون می‌گردد.
مهارکننده ها CYP3A4 باعث افزایش سطح دارو می‌گردند. 

عوارض جانبی دارو

ملاحظات اختصاصی
1ـ وضعیت قلبی بیمار قبل از شروع دارو باید ارزیابی گردد.
2ـ علل اختلالات نعوظ قبل از شروع دارو باید بررسی گردد.
3ـ دارو می‌تواند باعث پریاپیسم یا نعوظ طولانی گردد.
نکات قابل توصیه به بیمار
1ـ در صورتی که نعوظ بیش از 4 ساعت به طول انجامد باید به پزشک مراجعه شود.
2ـ دارو باید حدود یک ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف شود و دارو بدون تحریکات جنسی اثربخشی ندارد.
مصرف در سالمندان: در این افراد به علت عوارض دارویی با دوز پائین‌تری مصرف شود.

تداخل دارویی

اثر بر آزمایشهای تشخیصی
گزارشی موجود نیست.

مکانیزم اثر

اثر بر آزمایشهای تشخیصی
گزارشی موجود نیست.

فارماکوکینتیک

موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: حساسیت به دارو؛ مصرف نیترات ها و آلفابلاکرها (به استثناء تامسولوسین mg 0.4 یک بار در روز) ؛ نارسایی شدید کبد (child-Pugh c) ، MI در 90 روز اخیر، آنژین ناپایدار، آنژین حین فعالیت جنسی، نارسایی قلبی تشدید شده ظرف 6 ماه گذشته، فشار خون کنترل نشده (بیش از mmHg 100/170 )، سکته مغزی ظرف 6 ماه گذشته، بیمارانی که فعالیت جنسی برای کارکرد قلب آنها خطرناک است و بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو و ارثی رتین.
موارد احتیاط: مصرف داروهای مهارکننده CYP3A4، اختلالات خونریزی، زخم واضح معده، نارسایی کبد و کلیه، تمام مواردی که فرد را مستعد پریاپیسم می‌نماید (آنمی داسی شکل، مولتیپل میلوها، لوسمی)، اختلالات ساختاری آلت تناسلی، انسداد جریان خون بطن چپ.

سایر اطلاعات

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: مهار کننده اختصاصی cGMP.
طبقه‌بندی درمانی: درمان‌کننده اختلالات نعوظ.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Cialis
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: سردرد.
قلبی ـ عروقی : گرگرفتگی.
چشم، گوش، حلق و بینی: احتقان بینی.
دستگاه گوارش: سوء هاضمه.
عضلانی - اسکلتی : درد کمر ، درد اندام‌ها ، درد عضلات.
مسمومیت و درمان 
مصرف تا mg 100 از دارو عوارضی مانند دوزهای پائین ایجاد کرده است. درمان حمایتی است و همودیالیز باعث افزایش برداشت دارو نمی‌گردد

منبع :http://darunama.com/Darunama/index